Haigekassa koostatud tabel ravikindlustatud isikute määratlemiseks.
Vastavalt ravikindlustuse seadusele on õigus ravikindlustusele Eesti alalisel elanikul, tähtajalise elamisloa või elamisõiguse alusel Eestis elavatel inimestel, kelle eest makstakse või kes maksavad iseenda eest sotsiaalmaksu, samuti nende inimestega ravikindlustuse seaduse või vastava lepingu alusel võrdsustatud inimestel.
Kõigile alla 19-aastastele on ravikindlustus garanteeritud sõltumata sellest, kas nende vanemad töötavad või mitte.
Pane tähele! Isik võib omada vaid ühe riigi ravikindlustust.
|
KINDLUSTATUD ISIKUD |
Dokumendid on kohustatud esitama | Dokument kindlustuskaitse tekkimisel | Dokument kindlustuskaitse lõppemisel | Kindlustuskaitse kehtib |
|
TÖÖANDJA POOLT KINDLUSTATUD ISIKUD |
||||
| Üle ühekuuse tähtajaga või tähtajatu töö- või ametilepingu alusel töötav, avalikus teenistuses töötav isik või kaadrikaitseväelasena lepingulisse teenistusse võetud või asendusteenistuses olev isik, Riigikogu liige, Vabariigi President, Vabariigi Valitsuse liige
Juriidilise isiku juhtimis- või kontrollorgani liige Üle kolmekuuse tähtajaga või tähtajatu töövõtu-, käsundus- või muu teenuse osutamiseks sõlmitud võlaõigusliku lepingu alusel töö või teenustasusid saav isik |
Sotsiaalmaksu maksja | Kindlustatavate isikute nimekiri | Teade kindlustuskaitse lõppemisest | 2 kuud pärast töö- või teenistussuhte/volituste lõppemist. Täpsemalt loe siit. |
|
ISIKUD, KES MAKSAVAD ISEENDA EEST SOTSIAALMAKSU |
||||
| Füüsilisest isikust ettevõtjana äriregistrisse kantud või elukohajärgses Maksu- ja Tolliameti piirkondlikus maksukeskuses registreeritud isik | Maksu - ja Tolliamet |
Kindlustatavate isikute nimekiri |
Teade ettevõtlusega tegelemise lõpetamise kohta | 2 kuud pärast Maksu- ja Tolliametile või äriregistrile ettevõtlusega tegelemise lõpetamise teatise esitamist. Täpsemalt loe siit. |
|
RIIGI POOLT KINDLUSTATUD ISIKUD |
||||
|
Kaitsejõududes ajateenistuses olev ajateenija Välisteenistuse seaduse § 67 alusel abikaasatasu saavad isikud |
Sotsiaalmaksu maksja | Kindlustatavate isikute nimekiri | Teade kindlustuskaitse lõppemisest | 1 kuu pärast riigi poolt sotsiaalmaksu maksmise kohustuse lõppemist |
|
Töötutoetust saavad isikud Tööturuteenuste ja -toetuste seaduse paragrahvis 13 sätestatud vähemalt 80 tundi kestvas tööturukoolituses osalev isik juhul, kui ta ei saa töötutoetust Tööturuteenuste ja -toetuste seaduse paragrahvis 15 sätestatud tööpraktikas osalev isik juhul, kui ta ei saa töötutoetust Tuumakatastroofi, tuumakatsetuse või aatomielektrijaama avarii tagajärgede likvideerimisest osa võtnud isik |
Eesti Töötukassa |
Kindlustatavate isikute nimekiri |
Teade kindlustuskaitse lõppemisest | 1 kuu pärast riigi poolt sotsiaalmaksu maksmise kohustuse lõppemist |
|
Töötukindlustushüvitise saaja |
Eesti Töötukassa |
Kindlustatavate isikute nimekiri |
Teade kindlustuskaitse lõppemisest | 2 kuud pärast Eesti Töötukassa poolt sotsiaalmaksu maksmise kohustuse lõppemist |
|
Kindlustatud isiku ülalpeetav abikaasa, kes kasvatab vähemalt ühte alla 8-aastast last või 8-aastast last kuni esimese klassi lõpetamiseni või vähemalt kolme alla 16-aastast last ega saa riigi poolt lapsehooldustasu üks Eestis elav ning alla 3-aastast Eestis elavat last kasvatav vanem, eestkostja või hooldaja, kellega on sõlmitud kirjalik perekonnas hooldamise leping, või isik, kes kasutab vanema asemel lapsehoolduspuhkust ning kes kasvatab Eestis alla 3-aastast last üks Eestis elav mittetöötav vanem, kes kasvatab kolme või enamat alla 19-aastast Eestis elavat last, kellest vähemalt üks on alla 8-aastane; üks Eestis elav vanem, eestkostja või hooldaja, kellega on sõlmitud perekonnas hooldamise leping ja kes kasvatab seitset või enamat alla 19-aastast Eestis elavat last; Sotsiaalhoolekande seaduse § 23 pt 1 alusel määratud sotsiaaltoetust saav isik Vald või linn maksab sotsiaalmaksu Eestis elava isiku eest, kes: |
Sotsiaalkindlustusamet | Kindlustatavate isikute nimekiri | Teade kindlustuskaitse lõppemisest | 1 kuu pärast riigi poolt sotsiaalmaksu maksmise kohustuse lõppemist |
|
VÕRDSUSTATUD ISIKUD |
||||
|
Rase naine |
Rase naine |
Isikut tõendav dokument; raviarsti tõend |
Ei pea teatama |
3 kuud pärast arsti poolt määratud eeldatavat sünnitamise kuupäeva. Täpsemalt loe siit. |
| Isik kuni 19-aastaseks saamiseni | Kindlustatud isiku vanem või isik ise, kui Haigekassa pole rahvastikuregistrist andmeid saanud |
Avaldus |
Ei pea teatama | 19-aastaseks saamise kuupäevani. Täpsemalt loe siit. |
| Isik, kes saab Eestis määratud riiklikku pensioni | Sotsiaalkindlustusamet | Kindlustatavate isikute nimekiri | Teade kindlustuskaitse lõppemisest | Vanaduspensionär ja toitjakaotuspensionär – kindlustus lõpeb, kui isik ei vasta RaKS § 5 lg.4 p. 3 sätestatud tingimustele; Töövõimetuspensionär – 3 kuud pärast püsiva töövõimetuse lõppemist |
| Kindlustatud isiku ülalpeetav abikaasa, kellel on vanaduspensionieani jäänud kuni 5 aastat | Kindlustatud isik | Isikut tõendav dokument; avaldus | Kinnitatud koopia abielulahutuse aktist või kohtuotsusest abielu lahutamise või kehtetuks tunnistamise kohta | Kuni ülalpeetav jõuab pensioniikka, abielu lahutatakse või ülalpidaja kindlustuskaitse lõpeb. Täpsemalt loe siit. |
|
Õigusaktide alusel asutatud ja tegutsevas Eesti õppeasutuses või välisriigi samaväärses õppeasutuses põhiharidust omandav õpilane kuni 21 aasta vanuseni, üldkeskharidust omandav õpilane kuni 24 aasta vanuseni, kutseõpet omandav koolikohustuse ea ületanud põhihariduseta isik, põhihariduse või keskhariduse baasil kutseharidust omandav õpilane ning Eesti alalisest elanikust üliõpilane |
Haridusministeerium või isik ise (välisriigi õppeasutuse korral) | Kindlustatavate isikute nimekiri või õppeasutuses õppimise tõend | Teade kindlustuskaitse lõppemisest | Üldjuhul 3 kuud pärast õppeasutuse lõpetamist või 1 kuu pärast õppekava nominaalkestuse lõppemist või õppeasutusest välja heitmist või eksmatrikuleerimist. Täpsemalt loe siit. |
|
LEPINGU ALUSEL VÕRDSUSTATUD ISIKUD |
||||
| Lepingu alusel kindlustatud isikuga võrdsustatud isik | Sõlmib kindlustuskaitse tekkimiseks haigekassaga lepingu, mis on alusdokumendiks kindlustuskaitse tekkimiseks | Ei pea teatama | Kindlustus lõpeb lepingus märgitud ajal. Täpsemalt loe siit. |
Lisaks Ravikindlustuse seadusele kindlustatakse isikud ka välislepingute (Ukraina ja Vene Föderatsioon) ja E-vormide alusel.
Kui inimene ametlikult ei tööta ning saab ainult ümbrikupalka, siis pole tal õigust ravikindlustusele töötajana.
Kindlustuskaitse tekitamiseks, peatumiseks või lõpetamiseks võib dokumente ja andmeid esitada lisaks dokumentide või andmete esitamiseks "Ravikindlustuse seaduse" kohaselt kohustatud isikule ka kindlustuskaitset taotlev isik
Juhul, kui vajalikud dokumendid esitab kindlustuskaitset taotlev isik, tuleb esitada ka isikut tõendav dokument.
